Perdarahan yang terjadi pada mioma uteri intramural sampai saat ini mekanismenya belum terungkap jelas. Diduga
pada saat menjelang menstruasi terjadi penurunan kadar progesteron dan estrogen (progesterone withdrawal) akan
menurunkan TIMP yang berperan menghambat produksi dan pelepasan MMP. Penurunan TIMP kemudian akan
menyebabkan ekspresi MMP meningkat. Penelitian ini bertujuan menganalisis ekspresi MMP-9 pada mioma uteri
intramural. Disain cross sectional menggunakan kelompok kasus dan kontrol (wanita mioma uteri intramural tanpa
heavy mestrual bleeding[HMB]), kedua kelompok dilakukan biopsi endometrium untuk kemudian dilakukan
pemeriksaan imunohistokimia untuk menilai ekspresi MMP-9. Setelah dilakukan analisis t-test pada kelompok kasus
didapatkan variabel MMP-9 signifikan mempengaruhi perdarahan (p = 0,003) dengan estimasi rasio prevalensi sebesar
1,47 (1,016 – 1,079) yang artinya MMP-9 meningkatkan risiko terjadinya perdarahan 1,047 kali. Kesimpulan penelitian
ini adlaah MMP-9 signifikan mempengaruhi perdarahan pada penderita mioma uteri intramural.